Задать вопрос

Гемангиома у детей

Очень часто у маленьких детей, новорожденных обнаруживается такое доброкачественное новообразование, как гемангиома. Данная опухоль носит сосудистый характер. Возникает на фоне нарушений формирования кровеносных сосудов в эмбриональный период. Поэтому, большинство специалистов относят данный вид заболевания к числу врожденных патологий. Существует много видов гемангиом. Места их локализации тоже разные. При первых признаках гемангиомы у детей необходимо пройти комплексное обследование. Ведь гемангиома поражает не только кожные покровы, но и внутренние органы. В частности страдает печень малыша. А это уже очень опасно.

Что такое гемангиома и почему она возникает?

Гемангиома — доброкачественно новообразование, связано с аномалией развития сосудов. Внешне заболевание выглядит скоплением, клубком сосудов, развитых неправильно. Это позволяет утверждать, что любая гемангиома является врожденным недугом. Гемангиома у детей начинает формироваться в первом триместре эмбрионального периода. Поэтому, будущая мама должна быть предельно осторожна.

Гемангиома у детей, как правило, проявляется на кожных покровах. Выглядит гемангиома, как красное, багровое, синее пятно (новообразование). Это пятно может как возноситься над кожей, так и быть плоским, без выпуклостей. Специалисты обнаруживают недуг с самого рождения. Есть вероятность развития гемангиомы у малышей в течение всего первого года жизни. Данное новообразование является самым распространенным опухолевым заболеванием среди детей.

Несмотря на безопасность, новообразование может стремительно прогрессировать, расти. Стремительное прорастание может нарушать структуру тканей. Таким образом появляется риск нарушений зрения, дыхания, слуха. Опасность гемангиомы состоит еще и в том, что снижается иммунитет, учащается инфицирование, кровотечения. Помимо всего этого, внешняя гемангиома привносит косметический дефект малышу.

Очень важно при внешнем проявлении новообразования обследовать ребенка полностью, в том числе и внутренние органы. Нередко гемангиома поражает жизненно важный орган — печень. Основные причины возникновения гемангиомы у детей до конца не изучены. В основном, это нарушение формирования сосудов. Поэтому женщина в первом триместре должна избегать многих факторов:

  • Стрессов;
  • Инфицирования;
  • Вирусных инфекций;
  • Медикаментозной и другой интоксикации;
  • Воздействия ультрафиолета, радиации.

Именно все эти факторы повышают риск аномалии развития плода. Некоторые врачи утверждают, что гемангиома у детей возникает на фоне генетической и наследственной предрасположенности. Также, не стоит исключать аутоиммунный характер гемангиомы. На практике часто наблюдаются случаи самостоятельного рассасывания новообразования в течение первых 2-4 недель жизни ребенка. Это касается как проявлений на кожных покровах, так и на печени. Если же на протяжение одного месяца улучшение состояния не происходит, необходимо оперативное вмешательство.

Симптомы гемангиомы у детей

В большинстве всех случаев, данный недуг диагностируется с первых дней жизни. В целом, внешние проявления носят характер возвышающихся пятен красного, багрового цветов. Местами локализации могут быть веки глаз, волосистая часть головы, половые органы, затылок, щеки. Нередко поражаются слизистые оболочки (рта, носа). Говоря о размерах, гемангиома у детей может достигать от 1 мм до 15 см в диаметре и больше. Формы могут совершенно разнообразными. Это не обязательно ровное пятно.

Важно отметить, что характерным признаком гемангиомы на кожных покровах является ненормальная температура. Область пятна всегда горячая. А вот общая температура тела малыша не повышается. Обнаружив на поверхности тела ребенка такие изменения необходимо немедленно обратиться к доктору. Часто при наличии одного или нескольких сосудистых пятнышек, гемангиома распространяется и на печень.

Симптоматика гемангиомы печени у малышей полностью зависит от скорости роста опухоли, ее размеров на данный момент. В целом, стоит отметить такие проявления гемангиомы печени у детей:

  • Желтуха;
  • Сердечная недостаточность;
  • Внутренние кровотечения;
  • Почечная недостаточность;
  • Портальная гипертензия.

К желтухе приводит гемангиома, которая располагается со стороны желчного пузыря, и желчных протоков. Так, давление опухоли провоцирует застой желчи, что и проявляется в виде пожелтение кожных покровов, склер глаз. Если гемангиома давит на вену воротную у ребенка может возникнуть сердечная недостаточность. Помимо всего этого, дети с гемангиомой печени могут ощущать тупые боли в животе, чувство сдавливания желудка. В результате этого детки становятся капризными, постоянно плачут. Такое нервное напряжение провоцирует наполнение опухоли кровью. Такое явление нередко приводит к внутренним кровоизлияниям.

Очень опасными являются осложнения от гемангиомы, в случае отсутствия лечения. Так, самым опасным можно назвать массивное кровоизлияния из-за разрыва гемангиомы. Также, последствия гемангиомы у детей могут быть следующими: тромбы в сосудах, некроз опухоли, переход в злокачественное новообразование.

Классификация и виды гемангиомы у детей

Основываясь на типе и виде гемангиомы, специалисты различают такие виды доброкачественного новообразования:

  • Кавернозная;
  • Капиллярная (простая);
  • Смешанная;
  • Комбинированная.

Простая гемангиома у детей образуется из пучка капилляров. Такой вид опухоли всегда имеет четкие границы. Поверхность гемангиомы капиллярной, преимущественно плоская, багрового цвета. Если капиллярное новообразование возникает на кожных покровах, при надавливании оно приобретает бледный, белый цвет. Потом красный, багровый цвет вновь восстанавливается.

Кавернозная гемангиома еще называется пещеристой. Каверны заполняются кровью, поэтому гемангиома преимущественно эластичная, мягкая. Цвет такого рода опухоли может не меняться, или иметь синюшный оттенок. Комбинированный вариант гемангиомы является сочетание простой и кавернозной доброкачественной опухоли.

Смешанная гемангиома достаточно сложное новообразование. Строение такой опухоли имеет как сосудистые элементы, так и элементы ткани (нервной, соединительной, лимфоидной). К такому виду гемангиомы стоит отнести ангионеврому, ангиофиброму, гемлимфамгиому. Опухоль у детей может быть как единичная, так и множественная. В большинстве случаев всех больных деток, подтверждается простая гемангиома.

Лечение гемангиомы у детей

Своевременное лечение данной патологии позволяет с первых дней жизни ребенка избавиться от заболевания навсегда. К тому же, если гемангиома у детей возникает и на кожных покровах, с возрастом косметический дефект полностью исчезнет. Перед терапевтическими мероприятиями необходимо пройти комплексную диагностику. Как правило, доброкачественное новообразование диагностируется в первый месяц жизни малыша при плановом осмотре новорожденного.

Обнаружив наружные новообразования, обязательно проверяются и все внутренние органы. Исследование детей производится при помощи ультразвуковой диагностики, томографии. Простое ультразвуковое исследование позволяет доктору выявить точное месторасположение опухоли, ее размеры, структуру, тип. При регулярных обследованиях есть возможность проследить темпы роста, или наоборот уменьшение в размерах.

Размер опухоли до 5 см считается маленькой. Определить состояние сосудистого пучка можно при помощи антиографической диагностики. В этом случае обязательно вводится рентгеноконтрастная жидкость. Проведение биопсии при гемангиоме у детей запрещается. Данное вмешательство может спровоцировать сильное кровотечение и кровоизлияние.

Обнаружив гемангиому печени или кожных покровов у новорожденного малыша, врачи выбирают тактику выжидания. Так, лечение новообразования заключается в постоянном контроле размеров опухоли педиатром и хирургом. Обязательно контролируются анализы крови, регулярно проводятся УЗИ. Очень часто со временем новообразование уменьшается в размерах и полностью исчезает. Это позволяет избежать оперативных вмешательств, приема сложных медикаментозных препаратов, что может сказаться на общем здоровье малыша.

Если опухоль располагается в сложном месте, и оказывает пагубное воздействие на соседние органы, врачи прибегают к помощи консервативной терапии. Так, назначается схема гормональной терапии. В случае больших размеров, хирурги принимают решение об оперативном ее удалении. Ведь гормональное лечение не принесет положительного результата. Так, операция проводится по таким показаниям:

  • Размер опухоли более 5 см;
  • Кровотечения;
  • Кровоизлияние;
  • Сильное давление на сосуды, соседние органы, вены.

Если опухоль наполняется артериальной, а не венозной кровью, любое минимальное кровотечение считается жизненно опасным для ребенка. Редко, но все же врачи принимают решение об удалении не только гемангиомы, но и прилегающей ткани, части печени. Чтобы сохранить стадию покоя опухоли, не дать ей дальше развиваться, и самостоятельно рассосаться требуется соблюдать строгую диету ребенка. Большую роль играет укрепление иммунитета. Любые витаминные комплексы назначает только доктор. Также, доктор педиатр самостоятельно расписывает диетическое меню крохи. В целом, такая патология, как гемангиома вполне излечима. Родителям стоит только обратиться к квалифицированному специалисту, который выявит недуг, назначит максимально верное лечение.